Obésité

(Praticiens pour cette pathologie: Docteur Emanuele D’Errico , Docteur Pierre-Arnaud Wuidar )

C’est quoi l’Obésité ?

L’obésité est définie comme une accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle qui peut nuire à la santé.

L’obésité est un problème croissant en rapport avec une surconsommation alimentaire et une diminution de l’exercice physique ce qui explique qu’aujourd’hui, nous pouvons parler d’une épidémie d’obésité.

Le taux d’obésité en Europe a plus que triplé au cours des 20 dernières années.
L’indice de masse corporelle (IMC) est utilisé pour déterminer la corpulence d’une personne.

Le calcul s’effectue en divisant le poids (kg) par la taille (en mètre) portée au carré.

N’oubliez pas qu’il s’agit d’une indication. Le calcul de l’IMC ne peut faire la distinction entre la masse graisseuse et la masse musculaire.

L’indice de masse corporelle

Les différentes catégories d’IMC :

  • Entre 25 et 30 : le surpoids. Les kilos commencent à devenir une menace pour la santé.
  • Entre 30 et 35 : l’obésité. A ce niveau, les facteurs de risques liés au surpoids deviennent très importants.
  • Entre 35 et 40 : l’obésité sévère. Dans ce cas, les risques de développer des maladies (hypertension, diabète, cancer, etc.) sont fortement augmentés.
  • Égale ou supérieur à 40 : l’obésité morbide. Les personnes dont l’IMC est compris entre 35 et 40 et qui présentent déjà des complications de cette obésité (appelées co-morbidités) sont également concernées.

Calcul de votre IMC

Quel est la cause ?

Les causes de l’obésité sont multiples

  • Le déséquilibre de la balance énergétique (aliments trop riches, mal équilibrés, manque d’activité physique…)
  • L’hérédité
  • Les troubles du métabolisme qui peuvent affecter la balance énergétique
  • Les facteurs psychologiques

L’obésité est une maladie chronique multifactorielle par ses causes, contre lesquelles il est difficile de lutter.

L’obésité a de nombreuses conséquences, parfois dramatiques

En quoi consiste la prise en charge ?

La prise en charge de l’obésité doit être multifactorielle.

Pour cette raison nos experts en chirurgie bariatrique : le Dr D’ERRICO et le Dr FLAISLER ont été les « promoteurs et fondateurs » du centre de la polyclinique Grand Sud

« notre préoccupation constante a toujours été de pouvoir proposer des gestes de plus en plus efficaces, de plus en plus sûr, ce qui a été un vrai défi dans la mesure où la chirurgie de l’obésité concerne des patients par définition à risques sachant que le risque zéro n’existe pas en chirurgie.
On a réalisé également combien l’accompagnement pluridisciplinaire (tant dans l’évaluation pré –opératoire que dans le suivi post opératoire était primordial pour les patients si on voulait obtenir des résultats probants et surtout durables face a cette maladie chronique. »

Le centre est dédié à la prévention et au traitement du surpoids, de l’obésité et de leurs complications. 

Il s’agit d’une équipe pluridisciplinaire qui propose une prise en charge personnalisée : nutritionnelle, comportementale et psychologique qui vous accompagnera si nécessaire jusqu’à la chirurgie bariatrique .

Pourquoi opérer ?

L’ obésité est une maladie chronique. Elle peut, en particulier lorsqu’elle est sévère ou massive, entraîner des nombreuses conséquences

  • Sociales : retentissement sur la qualité de vie des personnes, leurs relations sociales et familiales et enfin sur leur intégration professionnelle.
  • Psychologiques : ce facteur de handicap social s’accompagne souvent de souffrances psychologiques : mauvaise estime de soi, isolement…
  • Médicales : l’obésité induits de nombreuses pathologies telles que : l’hypertension artérielle, insuffisance respiratoire, diabète , pathologies osteo articulaires, ainsi que certains cancers (sein, utérus, côlon)

La chirurgie de l’obésité aide à perdre du poids durablement et à contrôler les comorbidités chez les patients sur lesquels les autres thérapies ont échoué.
Elle représente le seul traitement durable sur le long terme.

Se faire opérer pour guérir de l’obésité est une décision importante qui nécessite une bonne préparation et un temps de réflexion.

La préparation à la chirurgie est un facteur déterminant pour la réussite

La chirurgie bariatrique obéit a des critères précis de prise en charge établie par HAS . Ces critères vous seront expliques plus en détail lors de votre entretien avec le chirurgien.

En quoi consiste l’intervention ?

Les progrès de l’anesthésie–réanimation, les avancées technologiques chirurgicales, l’avènement de la chirurgie moderne cœlioscopique/robotique , notre expérience et expertise , ont permis une simplification des interventions chirurgicales et la possibilité de les proposer plus largement à tel point que dans notre centre, nous prenons en charge actuellement plus de 400 patients obèses par an et que nous avons opéré en 20 ans plus de 5000 patients .

Il existe à ce jour 3 techniques chirurgicales reconnues par la Haute Autorité de Santé dans la prise en charge de l’obésité morbide

  • La Gastroplastie par anneaux modulable
  • La Sleeve Gastrectomie
  • Le By-Pass gastrique

Le Dr D’ERRICO et le Dr Pierre-Arnaud WUIDAR effectuent toutes ces interventions

Les opérations de chirurgie bariatrique sont complexes pour être décrites ici en quelque mots .
De plus le choix de la technique sera déterminé en fonction des résultats de votre bilan de prise en charge.

Toutes les d’informations concernant les modalités d’intervention ont été décrites pour faciliter leur compréhension dans le livret

Des informations plus exhaustives vous seront données lors de la consultation avec le chirurgien.

Et après ?

Quelle que soit la nature de l’intervention, un suivi médical et chirurgical à long terme est important voire «  indispensable » pour garantir des résultats pérennes et dépister d’ éventuels problèmes.

On ne peut espérer dans des résultât durable que si plusieurs autre facteur sont pris en compte : suivie diététique, activité physique ,accompagnement psychologique.